从一开始的时候,治疗的大方向就有可能是错的。

  在患者出现感染性休克的时候起,闫主任就已经认定了患者可能是革兰阴性杆菌败血症的情况。

  当然,此时闫主任手头上没有任何的报告支持。

  完全是闫主任凭借着自己的主观经验得出的结果。

  在这个情况下,闫主任就给患者上了第三代头孢菌素。

  全世界目前对于革兰阴性杆菌败血症的治疗方案。

  就是从第二、三代头孢菌素中选用一种,然后与庆大霉素或阿米卡星联合进行治疗。

  如果后期查出是绿脓杆菌败血症时。

  就可以及时选择哌拉西林或他唑巴坦、加上头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶,头孢吡肟或碳青霉烯类进行改变。

  可以说,这套治疗方式,是目前效果最好的一种。

  当然,药品有限的情况下,也可以选择左氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类药物进行尝试。

  这些药物,对于绿脓杆菌在内的G-杆菌均有较强的抗菌活性,且受外界影响小,与其他类抗菌药物未见交叉耐药性,副作用轻,临床上也常被选用。

  这就是内科,任何的治疗,都讲究一个“稳”字。

  可以说,如果闫主任的判断是正确的话,这样的治疗手段没有任何的问题。

  甚至说,相当的及时才对。

  毕竟及时的介入治疗,对于患者的愈后来说,起到了至关重要的作用。

  要知道,目前国内的败血症患者,病死率达到了30%~40%。

  有严重并发症患者的病死率较高,如发生感染性休克者病死率为30%~50%。

  肾衰者病死率高达61.5%,发生迁徙感染者病死率更是高的离谱。

  所以,闫主任的手段没有错,可现在错在,闫主任可能误判了患者的病情。网站公告:亲爱的读者朋友们!如果您觉得本站还好,为了避免转马丢失内容,请下载爱读免费小app。下载地址:https://cdn.y13398281206.com/apk/aidufree.apk

  “陆副院长,闫主任,患者的培养皿结果出来了。”

  这是患者的病原学检查,也可以说是最准确的结果。

  患者到底是不是败血症,病原学检查才是最直观,最准确的。

  血及骨髓培养阳性,局部病灶分泌物培养所得细菌一致,则更可确诊。

  “阴性还是阳性?”

  “阴性。”

  “什么?!”

  闫主任此刻更加吃惊,阴性,竟然真的是

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